Жертв ВИЧ на Южном Урале больше тридцати тысяч, но борьба не проиграна…

      В канун Всемирного дня борьбы со СПИДом интервью нашей газете дала главный врач областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Маргарита Радзиховская.

     — Маргарита Владимировна, цель «ноль» поставлена. Какие темы актуальны для челябинцев: заражение, смерть от СПИДа, дискриминация?

         — Я бы сказала, что актуальны все три обозначенные болевые точки.

      Самая острая из них для нашей области — рост числа заражений. Мы в печальном плюсе и пока на пути к цели «ноль» пятимся назад. В этом году сохраняется рост количества выявленных случаев ВИЧ-инфекции, рост смертности от болезней, связанных с вирусом иммунодефицита. В области на октябрь этого года официально зарегистрировано 31024 случая заражений ВИЧ, более пяти тысяч из них уже ушли из жизни.

     — Но почему? Профилактическая работа ведется, с экранов телевизора исчезла «стыдливость» при слове «презерватив», читаются лекции в учебных заведениях, ведется, что бы ни говорили, борьба с наркотиками, есть прекрасное оборудование для диагностики в собственных лабораториях и многое другое. Неужели еще не доходит, что надо быть осторожнее?

     — Этой печальной статистике есть объяснение. Да, появилось современное и точное диагностическое оборудование, которое позволило выявить гораздо большее количество больных. Кроме того, сегодня анализ на ВИЧ часто делается, когда человек попадает в лечебное учреждение с болезнями, связанными с кровью. Проверяют будущих рожениц и так далее. Есть еще фактор: в связи с ослаблением иммунной системы ставшие взрослыми бывшие наркоманы обращаются в поликлиники с тяжелыми заболеваниями: сопротивляемость организма у многих уже подорвана ВИЧ-инфекцией. Все это влияет на показатели, истинная статистика может искажаться, но факт остается фактом: ВИЧ-инфекция растет.

Есть еще одна проблема: если раньше инфицирование связывали с главной группой риска — наркоманами и гомосексуалистами, то сегодня лидирует половой путь, ведь подростки, принимавшие наркотики, повзрослели, создали семьи. Самая опасная сегодня группа — мужчины 30-40 лет.

       Позиция страуса

      — Но неужели бывшие наркоманы не понимают, что подвергают опасности самых дорогих людей — жен, детей, а некоторые уже внуков?

     — Скорее не хотят понимать, их больше устраивает позиция страуса, зарывшего голову в песок. Они пытаются зачеркнуть свое прошлое, элементарно боятся узнать о своем диагнозе. Ведь у многих какое понятие? ВИЧ — это значит СПИД, а это уже смерть. Хотя между этими понятиями немалая дистанция. Заражение вирусом могут отделять от смертельной стадии — СПИДа десятилетия, если принимать противовирусную терапию. Надо ломать это предубеждение, не загонять болезнь внутрь. Ведь спасение как раз возможно, если ВИЧ обнаружен. И чем раньше, тем лучше.

     — Маргарита Владимировна, понятно, что, не зная диагноза, какой нибудь Дон Жуан создает цепочку за цепочкой, то есть принцип «веера» срабатывает безотказно. А вообще такие люди несут какую то ответственность перед законом?

      — Нет, ведь не все знают и не хотят знать о своем заболевании…

      — А если знают?

      — В таком случае обязаны по закону предупредить предмет своей любви о том, что инфицированы.

      — А как на практике?

     — А на практике все сложнее. И доказать это в суде чрезвычайно сложно. Потому что «предмет любви» часто ведет себя тоже неадекватно. Часто от незнания, непонимания, неинформированности, от ментального «авось». Поразительно, но есть женщины, которые намеренно не обращаются в женскую консультацию, приходят туда в последние недели перед родами. Хотя малыша с помощью специальной терапии можно было уберечь от инфекции во время родов. Сегодня медицина добилась того, что у большинства ВИЧ-инфицированных родителей  здоровые дети.

        Нам не страшен этот ВИЧ?

       — Как вы считаете, чего за эти тридцать лет все же удалось добиться в борьбе человечества с ВИЧ-инфекцией?

      — Я бы сказала, что самый большой вклад в решение проблемы внесла именно медицина. Сделано все возможное, чтобы поставить заслон ВИЧ. Надо обследоваться? Предоставить противовирусное лечение? Пожалуйста! Хотя это обходится государству очень дорого. Но несмотря на денежную составляющую, хотелось бы большей эффективности в работе правоохранительных органов, использовании административного ресурса. Чтобы не сводить всю работу к требованию от медиков сводок и цифр — они сами по себе не улучшатся, а организовывать работу с подростками, развивать спорт, — словом, занимать молодых делом, учитывать их интересы, помогать школам и семьям. Банально, но это так. И ведь есть положительные примеры: в области имеются районы и небольшие города, где цифры зараженных сведены к минимуму. Потому что там проблемой профилактики власти озабочены и делают реальные шаги в ее решении.

      — Маргарита Владимировна, а какова ситуация за рубежом на пути к цели «ноль»?

      — За рубежом идет 20-процентное снижение количества зараженных ВИЧ-инфекцией. Недавно я побывала на международной конференции «Женщина и ВИЧ». И знаете, кто в развитых западных странах дает цифры прироста? Гомосексуалисты. И на вопрос, почему, на конференции был дан ответ: эта группа риска да и другие перестали бояться инфекции, перестала защищаться. Эта же тенденция наблюдается и в России. Происходящее трудно объяснить, но впечатляющий высокий уровень медицинской помощи, понимание, что в реальности жертв СПИДа все же меньше, чем пугали, снизили порог осторожности. У нас же гомосексуальную группу риска выявить вообще очень трудно, а вот тенденция — «не бояться» — в обществе обозначилась. И она очень тревожна. Нюансов множество, но факты неумолимы: в России кривая заражений в этой синусоиде ползет вверх.

      — Признаюсь, Маргарита Владимировна, это «бесстрашие», сознательное нежелание осознать опасность удивляет больше всего.

    — Это объяснимо: говорят о СПИДе много, а вокруг как будто ничего не происходит. Ну болеют сверстники, однако никто не считает, что это ослабленный ВИЧ организм уже не может справиться с обычным гриппом, насморком, воспалением легких. И дети родятся здоровыми… И вот уже появляются лжеидеи: ВИЧ вообще не существует, это придумки фармацевтов, которым надо получать прибыль от производства новых лекарств.

      — И тем не менее, голову в песок все равно не закрыть…

     — Да, сегодня очень многое сделано, чтобы такие больные люди жили долго. И те, кто принимает противовирусную терапию, имеет неплохое качество жизни. Но это требует от человека ежедневного внимания к своему здоровью, терпения, определенного образа жизни. К сожалению, «пофигизм» молодости это не всегда приемлет. Я приведу такой пример. Обращается в центр молодая женщина. Анализ на ВИЧ положительный. Самое поразительное, что муж-сожитель хоть и между делом предупредил ее, что заражен. «Доверие» было щедро вознаграждено: любимая отказалась от презерватива. «Я же ему доверяла», — скажет она врачам позже…

      Или еще случай: инфицированная женщина, родившая здорового ребенка, кормила его грудью, хотя этого категорически нельзя делать. В год с небольшим у малышки взяли анализ крови, и все было благополучно. Мать, решившая, что ВИЧ — это выдумки врачей, не отнимала от груди девочку до трех лет. А уже в школьном возрасте ребенок тяжело заболел. Его долго лечили, а когда взяли анализ крови, худшее подтвердилось: у девочки ВИЧ. Сегодня мать предъявляет врачам претензии и грозит судом: это вы сейчас заразили ребенка в больнице. И подобные случаи, когда люди пытаются обвинить в случившемся кого угодно, только не себя, не редки.

       — Маргарита Владимировна, путь к ситуации «ноль» возможен? Ведь вакцины, уничтожающей ВИЧ, не существует, сколько понадобится времени для ее создания, не знает никто.

     — И тем не менее этот путь есть и его реально можно сократить. Сегодня благодаря новым препаратам ВИЧ в крови человека можно уничтожить, свести до минимума. Это не значит, что больной выздоровел, — вирус сохраняется на клеточном уровне, но кровь такого больного уже не опасна для окружающих. Пока это самый эффективный путь на пути к результату. Однако обозначенная цель «ноль заражений» возможна, если люди будут осознавать это и нести ответственность за свои поступки, за свое поведение.

Поэтому, обращаясь к читателям, еще раз хочу напомнить: те, кто хотя бы раз в жизни употреблял внутривенно наркотики, кто, мягко говоря, неразборчив в отношениях и поддается порывам любви «с первого взгляда», сделайте для начала хотя бы анализ крови. И чем раньше, тем выше шанс, что вы будете жить долго.

P.S. И еще: есть молодые люди, которые анализы крови сдали, а за результатами не пришли. Некотрые, между прочим, показали наличие ВИЧ…

Пока готовился номер

 О двух последних случаях рассказала нашему корреспонденту Маргарита Радзиховская накануне выхода материала «На пути к цели «ноль»:

      — Буквально вчера, — рассказала главврач, — состоялся у меня разговор с представителями профсоюзного движения — мы сотрудничаем довольно успешно. Речь шла о цикле профилактических лекций на одном из крупных предприятий города. Руководство категорически отказалось от необходимости такой просветительской работы. Было сказано, что на этом предприятии проблемы ВИЧ не существует, что в коллективе нет ни одного инфицированного человека, а если бы таковые обнаружились, то были бы немедленно уволены. Это к вопросу о «ноле случаев дискриминации». Только на чем основана такая уверенность? Ведь заражаются ВИЧ не только «группы риска», но и самые обычные люди, которые, к сожалению, из-за незнания могут проявить неосторожность…

 Так, в центр «СПИД» на днях обратилась чета: супругам под пятьдесят, вполне успешны, работают, прожили в любви и верности много лет. Но не все благополучно в их жизни. Женатый сын пристрастился к наркотикам, и родители ничего не смогли сделать, чтобы вытянуть его из наркотрясины. К счастью, растет здоровый внук. Сын в результате попал в места не столь отдаленные, его жена тоже пошла по этой же кривой дорожке, бросив ребенка. Малыша воспитывают дедушка и бабушка.

 Но вот «папаша» возвращается из тюрьмы, является к родителям и все завертелось по новой. В невменяемом состоянии он вскрывает себе вены. Его спасли, откачали, но мать, отмывая ванну от огромного количества крови, занесла ВИЧ в маленькую ранку на пальце руки. Естественно следующей жертвой стал муж. Сегодня ВИЧ-инфицированные родители наркомана в шоке. И больше всего их тревожит судьба внука. Они думают не о себе, боятся, что опасная инфекция станет причиной отказа в опекунстве. Чем все кончится? Трудно сказать, но это пример того, как заболевают добропорядочные люди, как ломаются судьбы…

Ежегодно в первый день зимы мир отмечает Всемирный день борьбы со СПИДом. У каждой даты свой девиз. В этот раз он сформулирован так: «В направлении цели «Ноль»: Ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования. Ноль дискриминации. Ноль смертей от СПИДа.

Каждая страна, регион, участник могут выбрать для себя все или любое из трех направлений этой стратегии.

1 декабря миллионы людей во всем мире объединяются, чтобы почтить память людей, умерших от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.

В этот день все средства массовой информации напоминают людям об опасности вируса иммунодефицита человека, о том, что до сих пор врачи не нашли излечивающей вакцины. И дают надежду: оружие против ВИЧ тем не менее есть: надо сказать наркотикам «нет», и соблюдать очень простые правила: воздержание, верность, презерватив…

ЦИФРЫ

• По данным ООН, количество инфицированных ВИЧ в мире превышает сегодня 80 миллионов человек. Более 30 из них уже умерли от СПИДа.

Несмотря на предпринимаемые мировым сообществом усилия, переломить ход развития эпидемии пока не удалось.

Россия по темпам распространения при выявленных 682726 ВИЧ-инфицированных занимает первое место в мире, опередив Китай, Индию, Эфиопию и Нигерию.

• Челябинская область, по абсолютному количеству выявленных ВИЧ-инфицированных человек занимает десятое место в Российской Федерации, четвертое в Уральском федеральном округе.

• На десяти территориях Челябинской области (Новогорный, Верхний Уфалей, Озерск, Пласт, Еманжелинск, Коркино, Магнитогорск, Кыштым, Челябинск, Сосновский район) наблюдается генерализация эпидемии.

• Каждая 100-я беременная женщина — ВИЧ-инфицирована.

• За девять месяцев 2013 года выявлено 2268 ВИЧ-инфицированных, то есть на 177 человек больше в сравнении с аналогичным периодом 2012 года.

• На 1 октября этого года насчитывается 31024 ВИЧ-инфицированных жителей Челябинской области, зарегистрировано 5359 умерших, в том числе около двух тысяч непосредственно от СПИДа.