"Тихого убийцу» — подальше от глаз

Глаукома — главная причина, приводящая к слепоте

В Челябинской области проходит Всемирная неделя борьбы с глаукомой, объявленная Всемирной организацией здравоохранения.

В чем коварство глаукомы, как бороться с этим заболеванием, — на эти и другие вопросы отвечает главный нештатный офтальмолог Челябинской области, профессор, заслуженный врач России Ирина Панова.

Без «запасного аэродрома»

— Ирина Евгеньевна, глазных болезней множество. Почему именно глаукома привлекает такое особое внимание ВОЗ и офтальмологов?

— Прежде всего потому, что это главная причина слепоты. Если катаракта, которой часто страдает пожилое население планеты, относится к разряду излечиваемых болезней, то глаукому часто называют «тихим убийцей». Она поражает зрительный нерв, протекая в большинстве случаев без каких-либо симптомов. И когда случается катастрофа, часто оказывается, что болезнь запущена, больной неоперабелен, и слепота неминуема.

— Чем вызвано такое заболевание?

— Часто оно обусловлено генетически, причем поражаются, хотя и не всегда одновременно, оба глаза. «Запасного аэродрома» не существует. Начало болезни — повышение внутриглазного давления, которое человек не замечает. Между тем болезнь прогрессирует, приводя к атрофии зрительного нерва. В мире таких больных 70 миллионов, а к 2020 году ожидается, что их будет 80. Один миллион с небольшим из этого числа приходится на Россию. 35 процентов инвалидности по слепоте в нашей области тоже по причине глаукомы, которой ежегодно заболевают 2,5 тысячи человек.

— Какой «возраст» у этой болезни?

— Самый опасный — где-то сорок лет. С этого времени каждый человек ежегодно должен измерять внутриглазное давление. В США провели специальное исследование групп риска и выявили три категории потенциальных больных: имеющие наследственность, они должны начать беспокоиться уже в 35 лет; затем — пациенты, страдающие сахарным диабетом, и третья категория — афроамериканцы. Для России актуальны первые две.

— Выходит, Ирина Евгеньевна, что многое сводится к профилактике?

— Да, и наша медицина усиливает курс на профилактическое направление, что очень важно. Вот и проходящая неделя больного глаукомой — способ обратить внимание тех, кому к сорока, на то, все ли в порядке у них со зрением? И здесь средства массовой информации уже сыграли свою роль. Сообщения в электронных СМИ, Интернете, печати, объявления в поликлиниках с приглашением провериться уже сработали: население пошло в центры и поликлиники.

— Но вы же знаете, как непросто попасть к окулисту...

— Конечно, знаю. Поэтому так важно, что в области ежегодно проходит подобная акция, где можно быстро и вовремя определиться с лечением. Сейчас у нас созданы центры здоровья и 14 из них оснащены офтальмологическим оборудованием. Обследование доступно многим.

Челябинск, кстати, один из немногих городов в России, где хорошо работают школы больных глаукомой. Курирует это направление врач городской больницы № 8 Ольга Резницкая. Плохо видящих больных учат жить и бороться с этим заболеванием. А в горбольнице № 3 на северо-западе таким людям помогают специалисты кабинета офтальмологической помощи Ольга Михайловна Бабайлова, Юлия Сергеевна Клевакина. Здесь проводятся занятия и тренинги разного уровня. Такого опыта, кстати, нет нигде в России.

Опасность радужных кругов

— Ирина Евгеньевна, как лечат эту болезнь в Челябинске, который известен очень хорошей школой офтальмологии, созданной известным ученым Александром Борисовичем Кацнельсоном?

— Как и во всем мире. Наши специалисты владеют практически всеми известными высокими технологиями. В области имеется диагностическое и лечебное оборудование высокого класса.

При этом, повторюсь, существует одно «но»: наше население часто не следит за своим здоровьем, не обращается вовремя за помощью, не выполняет рекомендации врачей. Порой мы не можем помочь просто потому, что уже поздно, хотя на ранних стадиях можно «продержать» пациента до операции достаточно долгое время. Сегодня появилось немало лекарственных средств, сдерживающих внутриглазное давление: достаточно закапать глаза один раз в день. Появились и новые операционные технологии. Не вдаваясь в подробности, скажу, что в прошлом году в Челябинске проведены три по-настоящему уникальные операции с применением экспресс-шунтов, которые выполнили профессор медакадемии Валерий Экгардт и доцент Ольга Владимировна Солянникова.

В Москве таких операций сделано 35. Это перспективное направление, за которым будущее. Естественно, продолжает развиваться лазерная хирургия. В сочетании с медикаментозным лечением дает хорошие результаты. Могу сказать со всей ответственностью: у наших больных нет необходимости ехать на лечение в Москву или за рубеж.

— А как обстоят дела с проверкой на глаукому в области?

— В рамках нацпроекта «Здоровье», как я уже говорила, создано 14 центров, где есть и хорошо оборудованные офтальмологические кабинеты. Они работают не только в Челябинске, но и Копейске, Кыштыме, Чебаркуле, Южноуральске, Коркино, Златоусте, Магнитогорске, Варне. Здесь любой человек в любое время может пройти полное обследование и с помощью современного бесконтактного тонометра проверить внутриглазное давление.

— Вы могли бы дать подсказку всем нам: какие все же моменты должны привести нас к проверке на глаукому?

— Могу. Насторожитесь, если у вас начало ухудшаться зрение, появились радужные круги, когда вы смотрите на электрическую лампочку, расширен зрачок — это можно увидеть, глядя на себя в зеркало. Ну и, конечно, если после похода к окулисту у вас обнаружат изменение полей зрения, повышение давления, ухудшение зрения. «Тихого убийцу» лучше держать на отдалении...

Лидия Старикова,
фото Ярослава Наумкова