Горячее солнце, воды бы глоток…

Летние температуры порой зашкаливают… Жара не отпускает неделями. Многие стремятся больше бывать на свежем воздухе. С одной стороны, прекрасно. С другой, — нельзя забывать и о негативных факторах. При длительном нахождении на солнце может возникнуть солнечный или тепловой удар. Особенно уязвимы дети. Доцент кафедры неотложной педиатрии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования, кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог высшей категории Валерий Жученко рассказывает, как этого избежать.

Риск перегрева

— Валерий Кузьмич, если коротко, что такое тепловой удар?

— Это остро развивающееся болезненное состояние, вызванное длительным воздействием на человека высокой температуры внешней среды. Его развитию способствуют избыточная, многослойная одежда, высокая температура воздуха (28—30 °С и выше) в совокупности с высокой влажностью — 75—95 процентов.

Если использовать международную классификацию болезней, существует девять форм, связанных с тепловыми поражениями. Тепловой удар — одна из них, самая тяжелая. Все резервы организма истощаются. Далее — летальный исход. Есть малые тепловые поражения: тепловой отек, тепловые судороги, тепловой обморок. Возникают при повышенной физической активности в условиях высокой температуры окружающей среды. В жару, говоря проще, не полезно бегать, прыгать, активно двигаться. Самое опасное, если еще при этом — повышенная влажность в атмосфере.

Если температура воздуха сравняется с температурой человеческого тела — 36,6 или превысит ее, организм перестанет справляться с потерями тепла. Потоотделение — один из вариантов потери тепла. Но когда влажность окружающей среды превышает 75 процентов, испарения прекращаются. Организм в результате уже не может сам избавляться от тепла. Это полезно знать тем, кто собрался отдыхать на море. В жару при повышенной влажности лучше не «печься» на солнце.

Особенно тяжело проходит тепловой удар у детей до года, так как система терморегуляции в их организме несовершенна. У детей симптомы теплового удара проявляются в следующем: появляется бледность, повышается температура тела до 41-42°С. Ребенок сначала возбужден, затем становится вялым. Появляется холодный пот, иногда зевота, тошнота, расстройство желудка, учащение стула. Могут возникнуть судорожные подергивания мышц лица и конечностей.

Первая помощь при тепловом ударе такая: нужно снять с человека лишнюю одежду, обильно напоить холодной водой, перенести в тень или под кондиционер. Хорошее воздействие оказывают обтирание лица и тела прохладной водой, холодный компресс на лоб. В случае если состояние ухудшается, необходима срочная госпитализация.

— Нередко приходилось наблюдать: мамочка пошла в магазин, а ребенка оставила в автомобиле. А если это происходит на жаре, и автомобиль не вентилируемый?

— Это большой риск! Если окружающий воздух, допустим, имеет температуру 30 градусов, то внутри авто за 15 минут он приобретет температуру 60 градусов. Вспомните прошлогодний случай, когда папа-американец оставил в машине усыновленного двухлетнего ребенка из России. Это закончилось смертью ребенка.

Надо правильно одеваться во время жары. Одежда должна быть светлых тонов, влагопроницаемая (не синтетика!). Если одежда намокла от пота, ее надо поменять на сухую — особенно это касается, опять же, детей. Поэтому, отправляясь на прогулку с ребенком, имейте при себе запас шортиков, маек, трусиков, футболок. И, конечно, имейте запас воды для питья. Кстати, важно помнить: чем меньше возраст ребенка, тем выше риск перегрева. Следите, чтобы ребенок много не бегал «по жаре». Когда на улице жарко, гуляйте с ребенком лишь утром (до наступления зноя) и вечером.

А новорожденный, грудной ребенок вообще перед жарой беспомощен. Он не может сам достать жидкость, не может попросить пить. Поэтому, мой совет: лучше воздерживаться от прогулок с малышами в жару.

Не «Кола»

— А каковы признаки удара — солнечного?

— В принципе, тепловой, солнечный удары — это одно и то же. Просто солнечный удар можно получить лишь непосредственно под солнцем, а тепловой, допустим, в сауне.

Признаки солнечного удара — покрасневшее лицо, жуткая головная боль, головокружение. Затем начинает темнеть в глазах, появляются тошнота, в некоторых случаях — рвота. Иногда возникают кровотечения из носа, расстройство зрения.

— Как соблюдать профилактику?

— Профилактические меры здесь таковы: избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову или тело, прикрывать голову панамой или платком. Если находитесь на отдыхе, чередовать отдых на пляже с купанием. Не засыпать на солнце, не совершать в жаркое время дня продолжительных экскурсий, больше пить. Вода, причем, должна быть особая. Не «Кока-кола» и не газировка. Надо, чтобы в ней содержались полезные минералы. Например, натрий. В идеале она должна быть чуть-чуть подсолена. Вот простой рецепт: одна чайная ложка пищевой соли на пол-литра воды.

— Многим недостаточно местной жары, и они отправляются на юг. Там какие риски?

— На юге лучше отдыхать в «бархатный сезон». Знаю, у нас любят отправляться туда семьями. Но малышей, например, лучше никуда не возить. Перепады климатических зон отрицательно сказываются на детях. Акклиматизация у детей длительная. Продолжается 14 дней. А родители привозят их, допустим, в Турцию, на 10 дней. У ребенка организм не успел еще перестроиться, не приспособился под новые условия, его уже везут обратно! Очень просто при таких условиях заболеть. Такой отдых организму, в особенности, детскому не полезен.

ИРИНА ЛЕОНИДОВА