Откачали — и обратно

Программа для наркоманов

Весной этого года в России должна появиться комплексная программа реабилитации наркозависимых. Проект уже разработан государственным антинаркотическим комитетом. Сейчас он обсуждается в регионах, в том числе и в Челябинской области. К 30 марта вместе с поправками документ представят на согласование президенту.

Главное отличие нового подхода к реабилитации от существующего в том, что наркоманов, по мысли разработчиков программы, мало держать в больничных палатах — после медикаментозного курса восстановления их как-то нужно возвращать в социум. Как именно это делать — уже другой вопрос. В мнениях на сей счет эксперты, по крайней мере южноуральские, пока не сходятся. Камнем преткновения в противоречиях остаются статус частных реабилитационных центров и трудоустройство бывших больных.

Чтобы была понятной ситуация на Южном Урале, отметим, что в регионе сформирован реестр из 20 негосударственных реабилитационных центров. Но только два из них прошли государственную добровольную сертификацию.

В области есть наркологическая служба. Это две больницы — ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница» и ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» в Магнитогорске. Диспансеры и стационары в четырех областных психиатрических больницах, а также наркологические койки при двух муниципальных центральных районных больницах. Всего 489 круглосуточных коек. Кроме этого, развернуто 39 наркологических кабинетов для взрослых и три — для детей и подростков. В каждом муниципальном образовании области есть как минимум один наркокабинет и кабинет медицинского (наркологического) освидетельствования.

Душа не конфеты

 Борис Изаровский, главный врач Челябинской областной наркологической больницы, главный нарколог области:

— Почему у нас огромное количество негосударственных центров реабилитации наркоманов? Да потому что государственные медики этого не умеют, этому нас не учили! Я уверен в одном — не надо плодить негосударственные реабилитационные центры. Нужно отдать их под крыло министерства социальных отношений, но не в качестве бюджетных, а в качестве автономных учреждений. Тогда можно будет их проверить, с них спросить. И мы получим в руках управляемую машину возвращения наркоманов к нормальной жизни.

На Западе реабилитационные центры живут за счет грантов, они не берут денег с населения. Наши центры никогда на это не пойдут, потому что непременно столкнутся с бюрократией. Получив, скажем, 100 тысяч рублей, центр должен будет предоставить огромную кипу бумаг. Они не умеют и не захотят пробивать эту стену.

С другой стороны, сейчас у нас кто хочет, тот и занимается реабилитацией. Это ненормально. В стране конфетами нельзя просто так торговать, а здесь работают с душой человека, неизвестно чем это может закончиться! Мы знаем, что многие пациенты таких центров становятся адептами сект. На мой взгляд, социальная реабилитация законом должна быть отнесена к услугам. Этот вид деятельности нужно лицензировать так же, как,  к примеру, торговлю пивом. И для нее необходимо разработать стандарты.

Замкнутый круг

 Евгений Савченко, начальник Управлении Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков по Челябинской области:

— По статистике, в нашей стране 550 тысяч человек так или иначе связаны с незаконным оборотом наркотиков. За 5 последних лет к административной ответственности привлечены более одного миллиона человек. Наркозависимых, которые регулярно или периодически употребляют наркотики, в России примерно 8,5 миллиона человек. Эта масса на 80 процентов, по оценкам криминалистов, формирует так называемую уличную преступность. При этом привлекли к уголовной или административной ответственности всего 650 тысяч человек по стране. Это те, кто находится под наблюдением.

Как показывает медицинская практика, после лечения к нормальной жизни возвращаются порядка двух процентов пациентов. Получается замкнутый круг, когда наркоман периодически проходит детоксикацию и опять возвращаются в свою среду, пока его организм не разложится от наркотиков.

По оценкам наркоконтроля, в стране чуть больше 500 разного рода организаций, занимающихся реабилитацией. Около 10 из них государственные. Остальные — непрозрачны, многие из них работают на базе сектантских организаций. Нужны стандарты для их работы. Как показывает международный опыт, в странах, где законодательно определены стандарты, формы работы организаций, есть контроль за ними, примерно 40 процентов больных излечиваются.

Но даже в эти центры когда наркоман идет за помощью? Когда нужно снять болевой синдром, почиститься  или если заставляют родственники. У единиц есть мотивация избавиться от зависимости. Эту ситуацию нужно менять.

Другой момент — ответственность за употребление наркотиков. По данным ООН, каждый наркоман вовлекает в свою среду еще 20—30 человек. В стране уже 18,5 миллиона человек хоть раз пробовали эти препараты! Нельзя наркоманов предоставлять самим себе.

Поэтому мы уже два года пробиваем через Госдуму законопроект о введении уголовной ответственности за употребление наркотиков. Или человек лечится, или он идет в тюрьму. По стране всего 200 уголовных дел, по которым судом принято решение о принудительном лечении. Но это случаи, когда преступник оказался наркоманом. В Челябинской области таких двое.

В проекте программы есть положение о базе данных наркоманов. Мы предлагаем предусмотреть защиту персональных данных. Кроме того, нужно разрешить досрочное снятие наркомана с учета, если он прошел курс реабилитации и не скатился в пропасть снова. Это позволит избавить человека от ярлыка бывшего наркомана, с которым его не возьмут на работу.

Подготовила Елена Подольская