Вопросный ряд. В здоровом теле — здоровый слух

На этот раз читатели «ЮП» спрашивали о наболевшем

«Здоровье не купишь!» — гласит известная пословица. Как бороться с депрессией, избавиться от вредной привычки и не потерять остроту слуха, советуют специалисты из разных медицинских областей.

Никотиновый вред

Отвечает врач-психиатр, нарколог Артем Ляшенко:

Мне подарили электронную сигарету. Спустя месяц на простые сигареты не могу смотреть и не тянет даже… Поможет ли мне впоследствии никотиновая электроника совсем бросить курить?

Сергей, Челябинск

— Утверждение, что электронные сигареты помогут бросить курить, — миф. Активным веществом, вызывающим табачную зависимость, является никотин, который все равно присутствует в составе электронных сигарет. То, что уровень никотина можно регулировать и сократить, конечно, для здоровья плюс. Однако даже малая доля никотина вызывает зависимость и плохо влияет на здоровье.

Не стоить забывать, что курение — это психологическая зависимость. Срывы случаются, если не полечиться на уровне психики, а электронные сигареты — это не лечение. Поэтому хоть меняй, хоть не меняй картриджи на низконикотиновые, от вредной привычки не избавишься.

Моя пятнадцатилетняя дочь курит. Как доходчиво объяснить, что это опасная зависимость. Как убедить ее отказаться от курения?

Юлия, Копейск

— Прежде всего, не начинайте с вранья. Не кричите, а то ребенок просто отключится и перестанет слышать, что именно вы говорите. В спокойной обстановке выясните, почему она стала курить, сколько сигарет выкуривает и каких. Попросите поговорить с ребенком авторитетного для нее человека. Отвлеките ее внимание от курения интересными занятиями.

Не отказывайте в карманных деньгах. Помогите своему ребенку развить план «как бросить курить». И самое главное, если вы сами курите, то никакие лекции о вреде курения ребенку не помогут.

Шум в ушах

Отвечает главный внештатный специалист — детский сурдолог минздрава Челябинской области Ирина Дубинец:

— Мне кажется, моя пятимесячная дочка плохо слышит. Не на все звуки реагирует. Что делать? Куда бежать обследоваться? Знаю, что при плохом слухе в раннем возрасте задерживается и развитие речи, так ли это?

Марина,  Челябинск

— Даже небольшое снижение слуха у ребенка первых лет жизни влечет за собой задержку речевого и психоэмоционального развития, затрудняет его дальнейшее обучение и приспособляемость в жизни. У детей даже первая-вторая степень снижения слуха приводит к задержке речевого развития. Потеря слуха более 70 децибелов при отсутствии реабилитации приводит к немоте. Глухие дети при отсутствии соответствующей реабилитационной поддержки замолкают к полутора годам. Если это не удалось предотвратить, то достичь нормального звучания голоса и характеристик речи у них практически невозможно.

Выявить тугоухость и другие патологии слуха у новорожденного помогает аудиологический скрининг с помощью специального прибора регистрации отоакустической эмиссии. Скрининг проводится в течение первого года жизни ребенка в родильных домах или детских поликлиниках. Если врачом были замечены отклонения, родителей с малышом пригласят на второй этап обследования. В Челябинске оно проводится в отделении реабилитации слуха МБУЗ ДГП № 10 (ул. 3-я Арзамасская, 5). Для жителей области работает сурдологопедический кабинет (по направлению от врача педиатра) в областной детской больнице. В прошлом году обследовано более 32 тысяч маленьких южноуральцев (70 % детей первого года жизни), у 1433 из них выявлены патологии слуха.

Отмечу, что даже слабослышащие дети могут жить полноценной жизнью. Так, в 2012 году 24 маленьких южноуральца избавились от глухоты. Им была оказана высокотехнологичная медицинская помощь в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте уха, горла, носа и речи — установлены кохлеарные имплантанты. Вживленный в раннем возрасте слуховой аппарат позволяет ребенку развиваться без отставаний от сверстников.

Мой четырнадцатилетний сын постоянно слушает музыку в наушниках. В последнее время стал жаловаться на снижение остроты слуха. С чем это связано?

Ольга Александровна,  Копейск

— Традиционно потерю слуха, или так называемую тугоухость, считают возрастным изменением. Однако такое заболевание все чаще встречается у детей и подростков, потому что они постоянно попадают в усиленную звуковую среду. Например, распространенная ситуация, когда подростки едут в общественном транспорте или маршрутке на занятия, слушая плеер в наушниках-«капельках». Ушная раковина дает прирост слуха на пять децибелов. При использовании наушников-«капелек» звук минует ушную раковину, попадая непосредственно в слуховой проход. Таким образом, ушная раковина не способна усилить звук, но с этим прекрасно справляется регулятор громкости на плеере. Если при этом ребята едут в транспорте — это двойной вред. Пытаясь заглушить его шум и вибрации, подростки снова и снова добавляют громкость.

Если уж слушать музыку, то в наушниках с валиками, которые полностью охватывают ушную раковину. Также нужно дома в тихой обстановке найти оптимальную громкость и не превышать ее уровень, а прослушивание музыки ограничить 60 минутами в день. Надо помнить, что рецепторы уха не восстанавливаются. Чем больше потеряно самих волосковых клеток, которые воспринимают звук, тем больше вероятность ухудшения самого слуха и нарастание степени тугоухости.

Не надо расстраиваться

Отвечает психиатр высшей категории, психотерапевт, главный врач ГБУЗ «Областная психоневрологическая больница № 5» города Магнитогорска Александр Беликов:

Существует много успокоительных препаратов. Насколько они эффективны, какие лекарства лучше принимать, когда нервничаешь или впадаешь в депрессию, и главное, в каких количествах, чтобы ощутимый эффект реально был.

Настя,  Магнитогорск

— Нужно быть крайне осторожным в выборе лекарственных средств, а лучше всего посоветоваться с врачом. Почему? Все эти средства угнетают центральную нервную систему и в результате приводят к истощению дофаминовой функции. Как следствие: нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхательной и других систем организма.

У меня на лечении была пациентка, у которой из-за стресса развился невроз. По совету сестры принимала пустырник, элеутерококк, валериану, бальзам Биттнера, и все это принимала одномоментно до 3—4 раз в день и все в виде настоек. Когда мы с ней сложили ежедневный рацион употребления ею средств, то вышло ровно 75 граммов 76-процентного спирта. И уже пришлось лечить не только последствия стресса, но и алкогольную зависимость.

В ночных клубах продают шары «Смешарики» наполненные газом (психотропные вещества). Их называют шарами смеха. Может ли их употребление привести к психическим нарушениям.

Елена,  Челябинск

— К сожалению, мне пришлось лечить молодого человека, у которого в результате вдоха газа (закись азота) развился токсический психоз, начавшийся с двигательной расторможенности, нарушения координации и ориентировки на местности и  в обстановке. Это продолжалось около двух дней. В последующем наблюдались легкие когнитивные нарушения с беспечностью и дурашливостью. После проведенного лечения симптомы исчезли. Это один из видов злоупотребления психоактивными веществами.