Тарелка с краями. Чем питаться при аллергии на березу и ольху

Часто аллергики, реагирующие на пыльцу березы, ольхи и других ветроопыляемых растений, не могут есть яблоки, в том числе «гипоаллергенные» зеленые. На них, как и на многие другие фрукты и овощи, возникает так называемая перекрестная аллергическая реакция. Дело в том, что белки березы и яблока (сливы, моркови, груши, орехов и так далее) очень похожи по своей молекулярной структуре. Когда аллергик ест салат из свежей моркови или грызет сочное яблоко, иммунная система по ошибке реагирует на них как на пыльцу березы и выдает неприятные симптомы вплоть до опасного для жизни ангиоотека и анафилактического шока.

Чем питаться людям с поллинозом (аллергией на пыльцу деревьев и трав) и почему нельзя держать диету для профилактики — об этом «ЮП» рассказала врач аллерголог-иммунолог высшей категории ГКБ № 8, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог минздрава Челябинской области Юлия Покалюхина.

Фото Марины Лапиной («Вечерний Челябинск»)

«В сезон цветения лучше уменьшить количество продуктов из списка «перекрестов», — советует специалист. — Для каждой разновидности поллиноза он свой. Часто аллергики реагируют на яблоки, сливы, персики, нектарины, морковь, орехи. Если на эти и другие продукты уже была реакция в виде отека губы, нужно убрать их из рациона хотя бы на период цветения. Однако исключать все фрукты и овощи, орехи и злаки из списка только для профилактики, «на всякий случай», нельзя. Это неоправданно обедняет рацион и не предотвращает развитие новой аллергии, а у детей может нарушить формирование естественной толерантности».

Те же яблоки многие аллергики употребляют после термической обработки — в виде компотов, варенья, запеченные. Бывает, что реакция возникает на магазинные фрукты, а на местные, съеденные в сезон, ее нет.

Фото Юлии Боровиковой («Вечерний Челябинск»)

«При длительном хранении и созревании плодов меняется состав белков, и некоторые из них могут становиться более аллергенными. Кроме того, магазинные фрукты нередко обрабатывают для лучшей сохранности, что тоже влияет на их аллергенные свойства. Прошлогодние яблоки могут вызывать реакцию, а новый урожай — нет. Нужно пробовать. Максимальная концентрация аллергена — под кожурой, ее можно срезать перед употреблением. Термическая обработка (варка, запекание) разрушает перекрестный аллерген, поэтому в вареном или запеченном виде многие продукты переносятся без проблем».

По словам Юлии Покалюхиной, сегодня единственным лечением поллиноза остается аллерген-специфическая терапия (АСИТ), которая, к сожалению, не входит в программу госгарантий и дорогостоящие препараты пациенты покупают за свой счет. Примерно в половине случаев после лечения уходят или уменьшаются и перекрестные пищевые реакции.

Фото Юлии Боровиковой («Вечерний Челябинск»)

Кроме того, в этом году в нашей стране завершаются клинические испытания отечественной вакцины от аллергии на березу.

«Сейчас идет третья фаза клинических исследований на людях. Сезон этого года, по всей видимости, будет контрольным, — уточняет эксперт. — Это рекомбинантная вакцина, то есть для ее получения выделили мажорный аллерген березы (Bet v 1), модифицировали его, снизив аллергенность, но сохранив иммуногенность. Скорее всего, это будет курс из 5–6 уколов по определенной схеме».

Фото Людмилы Ковалевой, из архива редакции

Проблемой остается лечение аллергии на пыльцу сорных трав, отмечает специалист. Выбор аллергенов для АСИТ от полыни и амброзии в России ограничен, а рекомбинантной вакцины пока нет. Хотя аллергия на ту же полынь распространена в нашей стране и на Южном Урале повсеместно. К тому же у сорняка долгий сезон цветения — с середины июля до середины октября. Врачи и пациенты надеются, что наука решит и эту проблему. Сегодня аллергология-иммунология — одно из самых прогрессивных направлений медицины.

Сезон цветения березы на Южном Урале в самом разгаре. Как правило, он длится с середины апреля до начала июня. Концентрация аллергенной пыльцы в воздухе меняется в зависимости от погоды: в теплые, сухие и ветреные дни она максимальна. После дождя, особенно продолжительного, пыльцы становится меньше.

Фото Людмилы Ковалевой, из архива редакции

В сезон цветения аллергикам важно соблюдать гипоаллергенный быт дома (минимум раз в день проводить влажную уборку, использовать очиститель с HEPA-фильтрами, не открывать окна и так далее) и выходить на улицу в определенное время, защищая глаза плотными солнцезащитными очками, а нос — назальными фильтрами или маской.

Тем, кто столкнулся с аллергией, необходимо обратиться к врачу и после соблюдать все его рекомендации, в том числе и по приему лекарственных препаратов. Это позволит взять болезнь под контроль.