В Челябинске мужчину избавили от огромного костного нароста под коленом

«В последнее время я не мог пройти и ста метров. Нога опухала, немела и сильно болела. Началось все лет десять назад. К врачам я обратился не сразу, а когда пришел, никто не мог определить, что со мной происходит. Думали, варикоз. Год ходил по разным обследованиям. Потом, когда выяснили, в чем дело, в двух больницах мне отказали в операции. Тогда я обратился в областную больницу. Здесь меня быстро дообследовали и прооперировали», — рассказывает пациент Петр Щеголев.

Врачи обнаружили у Петра доброкачественное образование под коленом. Оно состояло из костно-хрящевой ткани и было довольно крупным, шесть на шесть сантиметров в объеме. Нарост сдавливал подколенные сосуды, вызывая хроническую ишемию конечности.



Как объяснил заведующий травматолого-ортопедическом отделением № 2 ЧОКБ Кирилл Абрамов, оперировать ногу было довольно рискованно: нарост располагался в таком месте, что при удалении легко было повредить магистральные сосуды и нервы. К тому же необходимо было протезировать артерию, поврежденную из-за постоянного давления на нее «опухоли». В этих условиях работать с пациентом должна была команда, состоящая одновременно из травматологов и сосудистых хирургов.

«Работали мы двумя бригадами, совместно с сосудистыми хирургами. Операцию разделили на несколько этапов. На первом было выполнено выделение сосудов для трансплантации, а на втором — удаление экзостоза и протезирование подколенной артерии, — объяснил специалист. — Для выполнения такой операции необходимо, чтобы помимо отделения травматологии в штате больницы было отделение сосудистой хирургии. Кроме этого, должны быть высокотехнологичное оборудование и подготовленные кадры. Все это в областной больнице есть».

Как отмечают врачи, экостозы обычно образуются в костях в период активного роста, например, в подростковом возрасте. Обнаруживают наросты, как правило, небольшими, от одного до трех сантиметров. В этом случае выполняется несложная операция, которая длится не более получаса. В год хирурги-травматологи ЧОКБ проводят по пять-десять таких вмешательств. В случае с копейчанином операция проходила по иному сценарию. Из-за поврежденных наростом сосудов и неудачного расположения «опухоли» (близко к магистральным венам и артериям) необходима была совместная работа травматологов и сосудистых хирургов.

Костный нарост травматологи удаляли под контролем рентген-установки. Предварительно твердую «опухоль» разбили на несколько фрагментов. После к делу подключились сосудистые хирурги.

«После удаления костно-хрящевого образования была выполнена пластика сосудов, вовлеченных в патологический процесс. Для этого была задействована подкожная вена с другой ноги и имплантирована вместо подколенной артерии в зоне, где было удалено костно-хрящевое образование, — объясняет врач отделения сердечно-сосудистой хирургии ЧОКБ Георгий Трейгер. — Ранее артерия была полностью перекрыта, и нога питалась за счет маленьких сосудов, которые едва поддерживали ее функциональность. Теперь пациент может спокойно передвигаться, его нога адекватно кровоснабжается, а сосуды практически как у здорового человека».

Уже на пятый день после операции Петр Щеголев мог самостоятельно ходить по больничному коридору. Сегодня он готовится к выписке и уже строит планы на будущее.

«Мечтаю заняться гонками на мотоциклах с друзьями. Раньше я не мог сгибать ногу и даже нормально ходить, — говорит Петр. — Хочу поблагодарить этих молодых перспективных добрых докторов за то, что они не отказались от меня и помогли».

Врачи добавляют, что, если в таких случаях вовремя не оказать помощь, пациент может остаться без ноги. Без лечения серьезная недостаточность кровоснабжения нижних конечностей, как правило, приводит к ампутации. Саму операцию доктора ЧОКБ считают интересным опытом, которым они готовы поделиться с коллегами из других клиник.