Два кольца для вены. В Челябинске провели уникальную операцию по лазерной коагуляции вен

Возможно ли операцию, которая длится час и требует почти месячного восстановления на больничном, провести за 20 минут? И при этом так, чтобы пациент после нее прямиком направился на работу? Без боли, без крови…

Вообще, звучит не очень правдоподобно, но на самом деле подобные операции уже давно не редкость — благодаря эндоваскулярному методу лечения хирургические вмешательства становятся малотравматичными. Это касается, в принципе, почти всех сфер — от лечения сердца до пластической хирургии. А вчера в Челябинске провели операцию, посмотреть на которую приехали даже доктора из других регионов — с помощью уникальных методик пациента избавили от варикозного расширения вен.

Вообще, это одно из самых распространенных заболеваний во всем мире. Согласно статистике, в индустриально развитых странах около 70 % женщин и 50 % мужчин имеют те или иные формы хронического заболевания вен.

Обычная операция для пациентов длится около часа: врачи делают разрезы, вытягивают вены с помощью специальных инструментов. После этого пациент еще около месяца находится на больничном. Но примерно в начале 2000-х лечить таких больных стали с помощью лазерной коагуляции: в вену вводится специальное лазерное волокно, потом подается энергия, после чего активируются специальные клетки крови, которые «рассасывают» вену. Но при этом, как рассказывает Денис Борсук, директор Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, директор челябинской клиники современной флебологии, раньше убрать вены крупного диаметра без разрезов было невозможно.

— Как правило, это заболевание всегда сопровождается расширением вен, которых мы не видим, так как они лежат глубже. А с помощью датчика мы можем их обнаружить и понять, что еще нужно убрать, чтобы не было рецидива. Те вены, которые мы не видим, у нормального человека составляют где то 5 миллиметров. При варикозном расширении вен, как правило, это больше 6-7 миллиметров, и доходит порою до очень больших размеров, — говорит Денис Борсук. — И вот если раньше мы могли делать подобные операции только при диаметре вены до полутора сантиметров, то сегодня мы закрываем вены и в 4 сантиметра. Это можно сделать благодаря тому, что лазерная энергия не просто доставляется к стенке вен, а излучение происходит в форме кольца. То есть при широкой вене она может воздействовать только на одну ее стенку, до другой не дотягивается. Но лазер с уникальной длиной волны излучения и радиальный световод, который светит не просто лучом, а кольцом, решает эту проблему. А сегодня мы оперируем с еще более современным световодом — с двумя кольцами, между которыми будет распределена энергия. При этом у пациента не будет вообще никаких болевых ощущений после операции. И это уникально.

Пациенту Сергею Смагину около 60 лет, у него крупное варикозное расширение вен с наличием трофических изменений на левой ноге, так называемое предъязвенное состояние. Врачи ему отказали в малотравматичном лечении — только резать, только обычная операция со всеми вытекающими последствиями. Но после сегодняшней «операции без операции» он сможет выйти на работу уже завтра.

— Это для нашей страны прорыв, если учесть, что первая лазерная коагуляция появилась в 2000-2001 годах. Мы можем наблюдать операции, которые относятся к самым современным методам лечения варикозной болезни и позволяют без госпитализации решить многие проблемы, — говорит Игорь Мигунов, доктор самарской областной клинической больницы, один из врачей-флебологов, наблюдавший уникальную операцию.

Ксения Швецова,

фоторепортаж Владлены Шваб