Как южноуральцев, перенесших инсульт, учат жить заново

Как восстанавливают таких больных, корреспонденты «ЮП» увидели в областной клинической больнице № 3. В год из неврологического отделения больницы выписывают более двух тысяч пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Ежедневно в стационар поступает по 5-7 человек.

Улучшить до предела

При инсульте у человека разрывается или закупоривается сосуд, и кровь перестает поступать в клетки мозга. Без питания часть клеток погибает, и у пациента утрачиваются функции, за которые эти клетки отвечали. Самые частые последствия инсульта — паралич, проблемы с памятью, нарушения слуха, зрения и речи.

Больше всего шансов выжить и не остаться инвалидом у пациентов, которых спасли в течение часа после сосудистой катастрофы. После реанимации они проходят лечение и реабилитацию. В зависимости от состояния курс в стационаре занимает от 10 дней до месяца.



На первом этапе человека после удара заново учат сидеть, двигать ногами, управлять руками и даже глотать. Для этого в арсенале медиков есть специальные тренажеры — простые механические и с программным обеспечением. Например, такие, как робот-вертикализатор. Это медицинский стол, на котором обездвиженного больного закрепляют и подключают к «шагающей платформе», чтобы пациент учился ходить. А управлять руками больные учатся на тренажере, напоминающем компьютерную игру для малышей. Перемещая «мышку» по интерактивному столу, пациенты собирают яблоки в корзину и выполняют другие нехитрые задания. Детские методики, в основе которых развитие мелкой моторики (пирамидки, простейшие пазлы, кубики, сортеры), используются и в других тренировках — по восстановлению речи и когнитивных функций.

После первичной реабилитации в неврологическом отделении больных переводят в отделение медицинской реабилитации, общее для пациентов всех подразделений клиники.

«За 10 лет работы отделения подходы к реабилитации сильно изменились, — говорит завотделением Наталья Куренкова. — Сегодня это работа мультидисциплинарной команды. С пациентами работают инструкторы-методисты по ЛФК, логопеды, психологи. Цель — улучшить состояние пациента до предельных возможностей».

В помощь врачам отделения современная медтехника. Например, аппарат для электростимуляции мышц гортани, который заставляет организм пациентов с дисфагией «вспомнить», как глотать.



В соседнем кабинете другой специальный аппарат — экзокисть. Искусственную металлическую руку пациенту надевают на пальцы, а на экране включают видео движений: так, от сеанса к сеансу, восстанавливается связь руки и головного мозга.

«Живее» молодых

После реабилитации в стационаре пациент выполняет упражнения дома. В среднем восстановление после инсульта занимает около двух лет. Первые полгода реабилитация должна быть самой интенсивной.

«Около 45-50% наших пациентов возвращаются к прежнему состоянию. Но важно, чтобы помощь была оказана в первые часы после сосудистой катастрофы», — говорит заведующий неврологическим отделением ОКБ № 3, главный специалист по медицинской реабилитации минздрава Челябинской области Дмитрий Попов.

По словам специалиста, в последние годы инсульт сильно помолодел. Среди молодых пациентов стало больше людей с сопутствующими заболеваниями, что, как говорят медики, сильно ухудшает прогноз.



«Бывает, к нам попадают пациенты, которым едва исполнилось 18. К сожалению, стало больше летальных исходов среди больных от 30 до 60 лет. Компенсаторные силы у молодых пациентов становятся все ниже. Ведь мы ведем малоактивный образ жизни, неправильно питаемся, испытываем хронический стресс, — объясняет эксперт. — И что удивительно, сейчас пожилые люди, поступающие в наше отделение, оказываются «живее» молодых. У них такая тяга к жизни, они так цепляются за жизнь, что может только восхищать».

Предупредить инсульт, по словам врача, можно, если следить за здоровьем, полноценно питаться, высыпаться, много гулять и двигаться. А при подозрении на сосудистую катастрофу сразу вызывать скорую помощь. На инсульт могут указывать нарушение речи, онемение руки или ноги, слабость в одной половине тела, невозможность поднять обе руки, улыбнуться, произнести простую фразу или свое имя.